Gyógyszerinformáció
- Márkanév: Sildalis
- Hatóanyag: Szildenafil-citrát + Tadalafil
- Gyártó: RSM Enterprises
Hatóanyag: Szildenafil + Tadalafil
Mindkét összetevő gátolja a PDE5 enzimet a pénisz barlangos testének (corpus cavernosum) simaizomzatában. Szexuális ingerlés során nitrogén-monoxid (NO) szabadul fel, amely aktiválja a guanilát-ciklázt, és növeli a ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP) szintjét. A megemelkedett cGMP ellazítja a simaizomzatot és fokozza az artériás beáramlást, lehetővé téve az erekció kialakulását és fenntartását. A PDE5 gátlásával a szildenafil és a tadalafil lassítja a cGMP lebomlását, így felerősíti ezt a fiziológiás választ.
A farmakokinetikai „kiegészítő” jelleg magyarázza a klinikai profilt: a szildenafil viszonylag gyorsan felszívódik (a hatáskezdet tipikusan kb. 30–60 perc; a zsírdús étkezés késleltetheti a felszívódást), míg a tadalafil hosszabb felezési ideje miatt tágabb időablakot biztosíthat a dózist követően. Mivel a Sildalis két PDE5-gátlót tartalmaz, különösen fontos a fegyelmezett adagolás a nemkívánatos hatások (fejfájás, kipirulás, diszpepszia, orrdugulás) és a vérnyomással összefüggő reakciók mérséklésére. Az alkohol fokozhatja a hipotóniát és a szédülést; a túlzott fogyasztás kerülendő.
A Sildalis felnőtt férfiak ED-jének kezelésére szolgál. Nőknek és 18 év alatti személyeknek nem javallt. A készítmény nem vált ki erekciót szexuális izgalom nélkül. A kezelés indításáról, adagolásáról és folytatásáról az orvos egyénre szabottan dönt a társbetegségek, az egyidejűleg szedett gyógyszerek és a kardiovaszkuláris kockázat figyelembevételével.
Alkalmazási javallatok
Erektilis diszfunkció igény szerinti kezelése felnőtt férfiaknál, orvosi irányítású terv részeként, amely magában foglalja a kockázatfelmérést és a hozzájáruló tényezők kezelését.
Adagolás és alkalmazás
A Sildalis-t pontosan az orvos utasításai szerint alkalmazza. A tipikus „igény szerinti” irányelvek:
- Vegyen be 1 tablettát (gyakran 100 mg szildenafil + 20 mg tadalafil) kb. 30–60 perccel a tervezett szexuális aktivitás előtt.
- Ne lépje túl a napi 1 adagot (24 órán belül). A tadalafil hosszú felezési ideje miatt egyes orvosok 36 órás intervallumot javasolnak bármely további PDE5-gátló alkalmazása előtt.
- A tablettát vízzel nyelje le. A nehéz vagy zsírdús étkezés késleltetheti a hatáskezdetet; a dózis előtt előnyösebb lehet a könnyebb étkezés.
- Ne felezze, ne törje össze, és ne kombinálja a Sildalis-t más PDE5-gátlóval ugyanabban az adagolási időablakban.
Adagolás módosítása: Ha a mellékhatások (pl. fejfájás, kipirulás, diszpepszia) kifejezettek, az orvos hosszabb adagolási intervallumot javasolhat, vagy alacsonyabb hatáserősségű, egykomponensű PDE5-gátlóra válthat. Vese- vagy májkárosodás esetén, gyógyszerkölcsönhatásoknál, illetve idősebb korban egyénre szabott terv szükséges lehet.
Alkalmazási javaslatok
Az adagolást időzítse az előre tervezett aktivitáshoz, és hagyjon időt a hatás kialakulására. Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást, mert ronthatja az erekció minőségét, és növelheti a szédülés/hipotónia esélyét. Tartsa fenn a kardiovaszkuláris kockázati tényezők és a krónikus betegségek következetes kezelését, mert a jobb általános egészségi állapot gyakran javítja az ED-kimeneteleket. Ha a válasz nem megfelelő, jegyezze fel az időzítést (dózis–étkezés–aktivitás), az alkoholfogyasztást és a mellékhatásokat; ezt ossza meg kezelőorvosával az optimális beállítás érdekében.
Kihagyott adag
A Sildalis igény szerint alkalmazandó, nem rögzített napi rendszerességgel. Ha a tervezett alkalom előtt nem vette be időben, ne pótolja dupla adaggal. A következő tervezett alkalom előtt vegyen be egy tablettát az orvos utasítása szerint.
Óvintézkedések
- Abszolút ellenjavallat: bármilyen nitrát vagy NO-donor (pl. nitroglicerin, izoszorbid-dinitrát/mononitrát), illetve riociguat (oldható guanilát-cikláz stimulátor) alkalmazása – súlyos hipotónia kockázata miatt.
- Kardiovaszkuláris állapot: a szexuális aktivitás szívmunkát igényel. Friss szívinfarktus vagy stroke, instabil angina, súlyos hipotónia vagy kezeletlen/súlyos hipertónia, illetve előrehaladott szívelégtelenség esetén ED-terápia előtt szakorvosi értékelés szükséges.
- Egyidejű alfa-blokkolók: tünetes hipotónia kockázata; együttadás esetén az alfa-blokkoló dózisa legyen stabil, és a legalacsonyabb hatásos PDE5-gátló expozíció mérlegelendő.
- Anatómiai eltérések / vérzékenység: óvatosság priapizmusra hajlamosító állapotokban (pl. sarlósejtes betegség, myeloma multiplex, leukémia) vagy jelentős pénisz-anatómiai rendellenességeknél.
- Látás/hallás figyelmeztetések: hirtelen látásvesztés (lehetséges NAION) vagy hirtelen halláscsökkenés/-vesztés fülzúgással és/vagy szédüléssel – a gyógyszert hagyja abba és kérjen sürgős orvosi ellátást.
- Nem nőknek/gyermekeknek: nőknek és 18 év alatti személyeknek nem javallt.
Terhesség alatti alkalmazás
Nem alkalmazható; a Sildalis kizárólag felnőtt férfiak számára javallt. Ha a készítményt szedő személy partnere teherbe eshet, a fogamzásgátlással kapcsolatos általános megfontolások a Sildalis-tól függetlenül érvényesek.
Lehetséges mellékhatások
A legtöbb mellékhatás enyhe-közepes és átmeneti:
- Gyakori: fejfájás, arckipirulás, orrdugulás, diszpepszia/savtúltengés, szédülés.
- Kevésbé gyakori: hátfájás és izomfájdalom (gyakrabban a tadalafil komponenshez társulhat), színlátási eltérés vagy fokozott fényérzékenység (gyakrabban a szildenafil komponenshez társulhat), szívdobogásérzés.
- Ritka/súlyos: priapizmus (4 órán túl fennálló erekció – sürgős ellátást igényel), súlyos hipotónia, ájulás, hirtelen látás- vagy hallásvesztés, allergiás reakciók (kiütés, duzzanat, sípoló légzés).
Mellékhatások esetén érdemes feljegyezni az időzítést étkezéshez, alkoholhoz és dózishoz viszonyítva; ez segíthet a kezelés biztonságos módosításában.
Szildenafil + tadalafil: gyógyszerkölcsönhatások
- Nitrátok/NO-donorok és riociguat: ellenjavallt – kifejezett hipotónia veszélye.
- Alfa-blokkolók (pl. doxazosin, tamszulozin): additív vérnyomáscsökkentő hatás; csak orvosi felügyelettel, fokozott óvatossággal.
- Erős CYP3A4-gátlók (pl. ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, ritonavir, cobicistat): növelhetik a PDE5-gátlók expozícióját; orvosi útmutatás szükséges.
- CYP3A4-induktorok (pl. rifampicin, karbamazepin, fenitoin, orbáncfű): csökkenthetik a hatékonyságot.
- Alkohol és vérnyomáscsökkentők: additív hipotenzív hatás; mértékletesség és monitorozás javasolt.
- Grapefruit/grapefruitlé: növelheti a PDE5-gátlók szintjét; célszerű kerülni.
Analógok és generikumok
Azonos hatóanyag (szildenafil + tadalafil — nemzetközi példák)
- Sildalist 120 (Centurion Laboratories) — 100 mg szildenafil + 20 mg tadalafil
- Sildalis (RSM Enterprises) — szildenafil + tadalafil tabletta (tipikusan 100 mg + 20 mg)
- Tadalafil & Sildenafil tabletták (Rewine Pharmaceutical) — kombinációs készítmények, igény szerinti alkalmazásnak megfelelő kiszerelésekben
- Tadalafil & Sildenafil tabletták (egyéb indiai gyártók) — azonos kombinációs hatáserősségek a helyi jelölés szerint
Gyógyszer-analógok (eltérő hatóanyag, azonos cél — ED-terápia)
- Viagra (szildenafil)
- Cialis (tadalafil)
- Levitra (vardenafil)
- Stendra/Spedra (avanafil)
- Kamagra (szildenafil; nemzetközi márkaváltozatok)
Tárolás
15–25°C-on, száraz helyen, közvetlen hőtől és napfénytől védve tárolandó. A tablettákat az eredeti csomagolásban tartsa, gyermekektől elzárva. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza.
Vásárlói tapasztalat – mire számíthat
Sokan kiszámítható választ tapasztalnak, ha a Sildalis-t éhgyomorra vagy könnyű étkezés mellett, az aktivitás előtt 30–60 perccel veszik be, és a tadalafil komponens miatt több órán át fennmaradhat a „magabiztossági” időablak. Fejfájás vagy arckipirulás korán jelentkezhet, és gyakran mérséklődik megfelelő folyadékbevitel, az alkohol korlátozása és a dózisok közötti megfelelő idő biztosítása mellett. Ha a hatás ingadozó, az étkezés, az alkoholfogyasztás, az időzítés és az egyéb gyógyszerek (különösen vérnyomáscsökkentők) dokumentálása segítheti a kezelőorvost a terv finomhangolásában – például az adagolási intervallum módosításával, a PDE5-gátló stratégia megváltoztatásával vagy a módosítható kockázati tényezők célzott kezelésével.
GYIK
Milyen gyorsan hat a Sildalis?
A kezdeti hatás 30–60 percen belül jelentkezhet; a zsírdús étkezés késleltetheti a hatáskezdetet.
Meddig tart a hatás?
A tadalafil hosszabb felezési ideje miatt a válaszkészség több órán át fennmaradhat, de 24 órán belül ne ismételje az adagot (egyes orvosok 36 órás várakozási időt javasolnak bármely további PDE5-gátló alkalmazása előtt).
Fogyaszthatok alkoholt a Sildalis mellett?
Az alkohol fokozhatja a szédülést és ronthatja az erekció minőségét. Ha fogyaszt, tartsa alacsonyan a mennyiséget, és kerülje más, vérnyomást csökkentő hatású szerekkel való kombinálását.
Mi a helyzet, ha alfa-blokkolót szedek prosztata-problémákra?
Az együttadás csökkentheti a vérnyomást. Csak orvosi felügyelet mellett alkalmazza, stabil alfa-blokkoló dózis mellett.
Alkalmas a Sildalis napi használatra?
A Sildalis igény szerinti alkalmazásra készült. Ha gyakori használat szükséges, beszéljen kezelőorvosával alternatívákról (pl. napi egyszeri tadalafil).
Mit tegyek, ha az erekció 4 óránál tovább tart?
Azonnal kérjen sürgős orvosi ellátást. A priapizmus tartós károsodást okozhat, ha nem kezelik időben.
A legjobb online ajánlat a Sildalis-ra a piacon
Most Sildalis megvásárolható online gyógyszertárunkban. Ha a legjobb helyet keresi a Sildalis vagy más, szildenafilt és tadalafilt tartalmazó készítmények rendeléséhez, jó helyen jár.
Gyógyszertárunk előnyei:
- Diszkréció. Sokan szeretnék magánügyként kezelni az intim egészséggel kapcsolatos kérdéseket. Online rendelés esetén elkerülhetők a kellemetlen személyes beszélgetések.
- Ár. A Sildalis online beszerzése gyakran kedvezőbb, mint klinikán vagy helyi gyógyszertárban.
- Mennyiség. Az orvosok sokszor egy-két dobozra írnak receptet. Nálunk a szükséges mennyiség rendelhető a megfelelő készlet biztosításához.
- Kényelem. A vásárlást akkor intézi, amikor Önnek megfelelő, a szolgáltatás és biztonság feláldozása nélkül. Nem szükséges időpontot kérni vagy klinikára menni.
- Információ. Weboldalunkon részletes tájékoztatót talál az adagolásról, mellékhatásokról, a biztonságos alkalmazásról és egyéb, a kezeléshez szükséges tudnivalókról.
Azért dolgozunk, hogy a lehető legjobb ügyfélszolgálatot nyújtsuk, és hogy készítményeink segítsenek az erektilis funkció biztonságos és hatékony támogatásában, az egészségügyi szakember által meghatározott kezelési terv részeként.
