Информации за лекот
- Име на бренд: Sildalis
- Активна состојка: Силденафил цитрат + Тадалафил
- Производител: RSM Enterprises
Активна супстанција Силденафил + Тадалафил
Двете компоненти ја инхибираат PDE5 во мазната мускулатура на corpus cavernosum. За време на сексуална стимулација, се ослободува азотен оксид, кој ја активира гуанилат циклаза и го зголемува цикличниот гуанозин монофосфат (cGMP). Зголемениот cGMP ја релаксира мазната мускулатура и го подобрува артерискиот доток, овозможувајќи и одржувајќи ерекција. Со блокирање на PDE5, силденафил и тадалафил го забавуваат распаѓањето на cGMP и го засилуваат овој физиолошки одговор.
Фармакокинетичката комплементарност го објаснува клиничкиот профил: силденафил се апсорбира релативно брзо (типичен почеток околу 30–60 минути; високo-масни оброци можат да ја одложат апсорпцијата), додека тадалафил има подолг полуживот, поддржувајќи одговорливост во подолг „прозорец“ по дозирањето. Бидејќи Силдалис содржи два PDE5 инхибитори, дисциплината со дозирање е важна за да се намалат несаканите ефекти (главоболка, црвенило, диспепсија, назална конгестија) и реакции поврзани со крвниот притисок. Алкохолот може да ја потенцира хипотензијата и вртоглавицата; прекумерниот внес треба да се избегнува.
Силдалис е наменет за возрасни мажи со ЕД. Не е индициран за жени или лица помлади од 18 години. Лекот нема да предизвика ерекција без сексуална возбуда. Клиничките одлуки за започнување, дозирање и продолжена употреба треба да се индивидуализираат од лекарот, земајќи ги предвид коморбидитетите, истовремени лекови и кардиоваскуларниот ризик.
Индикации за употреба
Терапија „по потреба“ за еректилна дисфункција кај возрасни мажи, како дел од лекарски воден план што вклучува проценка на ризик и менаџмент на придонесувачки фактори.
Терапевтски режими и дози
Користете Силдалис точно како што ви е пропишано. Типични упатства за „по потреба“ употреба:
- Земете една таблета (најчесто 100 mg силденафил + 20 mg тадалафил) околу 30–60 минути пред планирана сексуална активност.
- Не надминувајте една доза во 24 часа. Бидејќи тадалафил има долг полуживот, некои лекари препорачуваат интервал од 36 часа пред било каква дополнителна изложеност на PDE5 инхибитор.
- Голтајте со вода. Тежок или високo-масен оброк може да го одложи почетокот; полесен оброк често е поповолен пред дозирање.
- Не делете, не дробете и не комбинирајте Силдалис со друг PDE5 инхибитор во истиот временски прозорец.
Прилагодување на дозата: ако несаканите ефекти (на пр., главоболка, црвенило, диспепсија) се изразени, лекарот може да препорача подолг интервал меѓу дозите или алтернативен PDE5 инхибитор со една активна состојка и пониска јачина. Пациенти со бубрежно/хепатално оштетување, лица на лекови со интеракции или постари лица може да имаат потреба од индивидуализиран план.
Препораки за употреба
Планирајте го дозирањето околу очекуваната активност и оставете доволно време за почеток на дејство. Избегнувајте прекумерен алкохол, бидејќи може да ја влоши ерекцијата и да ја зголеми веројатноста за вртоглавица или хипотензија. Одржувајте конзистентна контрола на кардиоваскуларните ризик-фактори и хроничните заболувања, затоа што подобрата основна здравствена состојба често ги подобрува резултатите кај ЕД. Ако одговорот е недоволен, забележете време (доза во однос на оброк и активност), евентуален внес на алкохол и несакани ефекти; споделете ги тие информации со лекарот за оптимизација.
Пропуштена доза
Силдалис се зема по потреба, не по фиксна дневна шема. Ако планирана доза не била земена навреме, не ја удвојувајте дозата. Земете една таблета пред следната планирана активност според упатствата од лекарот.
Претпазливост
- Апсолутни контраиндикации: било каква употреба на нитрати или донори на азотен оксид (на пр., нитроглицерин, изосорбид динитрат/мононитрат) и риоцигуат (стимулатор на растворлива гуанилат циклаза) поради ризик од тешка хипотензија.
- Кардиоваскуларен статус: сексуалната активност носи кардијален напор. Пациенти со неодамнешен миокарден инфаркт или мозочен удар, нестабилна ангина, тешка хипотензија/неконтролирана хипертензија или напредна срцева слабост бараат специјалистичка проценка пред терапија за ЕД.
- Истовремени алфа-блокатори: ризик од симптоматска хипотензија; ако се комбинираат, дозата на алфа-блокаторот треба да биде стабилна, и да се разгледа најниската ефективна изложеност на PDE5 инхибитор.
- Анатомски деформации/крваречки нарушувања: претпазливост кај состојби што предиспонираат пријапизам (на пр., српеста анемија, мултипен миелом, леукемија) или значајни анатомски абнормалности на пенисот.
- Вид/слух предупредувања: ненадејна загуба на вид (можен NAION) или ненадејно намалување/губење на слух со или без тинитус или вртоглавица — прекинете и побарајте итна медицинска помош.
- Не за жени/деца: Силдалис не е индициран за жени или лица <18 години.
Употреба во бременост
Не е применливо; Силдалис е индициран само за возрасни мажи. Ако лекот го зема партнер, а партнерката може да забремени, стандардните контрацептивни мерки се применуваат независно од Силдалис.
Можни несакани ефекти
Повеќето несакани ефекти се благи до умерени и минливи:
- Чести: главоболка, црвенило на лицето, назална конгестија, диспепсија/рефлукс, вртоглавица.
- Помалку чести: болка во грб и миалгија (почесто поврзани со тадалафил), промена во перцепција на бои или зголемена чувствителност на светлина (силденафил), палпитации.
- Ретки/сериозни: пријапизам (ерекција >4 часа — бара итна медицинска помош), тешка хипотензија, синкопа, ненадејна загуба на вид или слух, алергиски реакции (осип, оток, свирење/отежнато дишење).
Ако се појават несакани ефекти, забележете го времето во однос на храна, алкохол и дозата; тоа му помага на лекарот безбедно да ја прилагоди терапијата.
Силденафил + Тадалафил: интеракции со други лекови
- Нитрати/донори на NO и риоцигуат: контраиндицирани поради ризик од изразена хипотензија.
- Алфа-блокатори (на пр., доксазозин, тамсулозин): адитивно намалување на крвниот притисок; претпазливост и лекарски надзор.
- Силни CYP3A4 инхибитори (на пр., кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, ритонавир, кобицистат): можат да ја зголемат изложеноста на PDE5 инхибитори; потребна е медицинска насока.
- CYP3A4 индуктори (на пр., рифампицин, карбамазепин, фенитоин, кантарион): можат да ја намалат ефикасноста.
- Алкохол и антихипертензиви: адитивни хипотензивни ефекти; се препорачува умереност и следење.
- Грејпфрут/сок од грејпфрут: може да ги зголеми нивоата на PDE5 инхибитори; разумно е да се избегнува.
Аналози и генерици
Ист активен состав (силденафил + тадалафил — меѓународни примери)
- Sildalist 120 (Centurion Laboratories) — 100 mg силденафил + 20 mg тадалафил
- Sildalis (RSM Enterprises) — таблети силденафил + тадалафил (типично 100 mg + 20 mg)
- Tadalafil & Sildenafil таблети (Rewine Pharmaceutical) — комбинации усогласени со „по потреба“ дозирање
- Tadalafil & Sildenafil таблети (други индиски производители) — еквивалентни комбинации според локално упатство
Аналози (различна активна состојка, иста цел — терапија за ЕД)
- Viagra (силденафил)
- Cialis (тадалафил)
- Levitra (варденафил)
- Stendra/Spedra (аванафил)
- Kamagra (силденафил; меѓународни варијанти)
Чување
Чувајте на 15–25°C на суво место, подалеку од директна топлина и сончева светлина. Чувајте ги таблетите во оригиналното пакување и надвор од дофат на деца. Не користете по истекот на рокот наведен на пакувањето.
Искуство на пациентите – Што да очекувате
Многу пациенти пријавуваат предвидлив одговор кога Силдалис се зема на празен желудник или по лесен оброк 30–60 минути пред активност, со „прозорец“ на сигурност што може да трае неколку часа поради компонентата тадалафил. Главоболка или црвенило може да се појават рано и обично се намалуваат со соодветна хидратација, ограничување алкохол и доволен интервал меѓу дозите. Ако одговорот е неконзистентен, бележењето на големина на оброк, внес на алкохол, времето на дозирање и други лекови (особено антихипертензиви) му помага на лекарот да го прилагоди планот — било преку измена на интервалот меѓу дозите, промена на стратегијата со PDE5 инхибитори или адресирање на променливи фактори на ризик.
FAQ
Колку брзо дејствува Силдалис?
Почетни ефекти може да се јават во рок од 30–60 минути; високo-масни оброци можат да го одложат почетокот.
Колку долго трае ефектот?
Одговорливоста може да трае неколку часа поради подолгиот полуживот на тадалафил, но не повторувајте доза во 24 часа (некои лекари препорачуваат 36 часа пред било каква следна изложеност на PDE5 инхибитор).
Може ли да пијам алкохол со Силдалис?
Алкохолот може да ја влоши вртоглавицата и да ја намали еректилната квалитет. Ако се користи, држете го внесот низок и избегнувајте комбинација со други хипотензивни агенси.
Што ако земам алфа-блокатори за простата?
Комбинацијата може да го намали крвниот притисок. Користете само под медицински надзор и кога дозата на алфа-блокаторот е стабилна.
Дали Силдалис е погоден за секојдневна употреба?
Силдалис е дизајниран за „по потреба“ дозирање. Ако е потребно често земање, разговарајте за алтернативи (на пр., тадалафил еднаш дневно) со лекар.
Што да направам ако ерекцијата трае повеќе од 4 часа?
Побарајте итна медицинска помош. Пријапизмот може да предизвика трајно оштетување ако не се третира навреме.
Најдобрата понуда за Силдалис онлајн на пазарот
Во моментов можете да купите Силдалис во нашата онлајн аптека. Ако го барате најдоброто место за нарачка на Силдалис или други лекови што содржат силденафил и тадалафил, тогаш сте на вистинското место.
Предности на нашата аптека:
- Доверливост. Повеќето мажи претпочитаат интимните здравствени прашања да останат приватни. Со нарачка на Силдалис онлајн, избегнувате непотребни разговори лице-в-лице.
- Цена. Купувањето Силдалис онлајн може да биде поповолно од купување ЕД лекови во клиника или локална аптека.
- Количина. Лекарите често издаваат рецепт за едно или две пакувања. Нашата аптека ви овозможува да купите потребен број пакувања Силдалис за да обезбедите соодветна залиха.
- Удобност. Купувате во време што вам ви одговара, без компромис со услугата или безбедноста. Не треба да закажувате термин или да посетувате клиника.
- Информации. На нашата веб-страница можете да најдете детали за дозирање, несакани ефекти, безбедна употреба и други информации потребни за третман.
Работиме напорно за да обезбедиме најдобра можна услуга и да помогнеме нашите лекови да ја обноват и одржат еректилната функција безбедно и ефикасно.
